荊楚網(wǎng)(湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng))訊(通訊員 陽(yáng)詠芳 鐘碧波)10月20日,孝感市中心醫(yī)院消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科、麻醉科多學(xué)科團(tuán)隊(duì),成功為一名長(zhǎng)期受肥胖及胰島素抵抗困擾的患者實(shí)施首例內(nèi)鏡下胃轉(zhuǎn)流支架置入術(shù)。這一手術(shù)的順利完成,標(biāo)志著醫(yī)院在肥胖癥及代謝性疾病微創(chuàng)治療領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)新突破,為區(qū)域內(nèi)肥胖患者帶來(lái)前沿、安全的減重新方案。

患者孫某某長(zhǎng)期受肥胖困擾,不僅生活質(zhì)量顯著下降,還伴隨胰島素抵抗等代謝異常問題。此前嘗試的生活方式干預(yù)與藥物治療均收效甚微,且因不符合指征或個(gè)人意愿,無(wú)法接受傳統(tǒng)外科減重手術(shù)。針對(duì)這一情況,孝感市中心醫(yī)院迅速啟動(dòng)多學(xué)科診療(MDT)模式。
內(nèi)分泌科團(tuán)隊(duì)率先完成全面評(píng)估,明確患者肥胖類型及代謝異常程度,為手術(shù)適應(yīng)癥判斷提供精準(zhǔn)依據(jù),并制定了全周期個(gè)體化代謝管理方案;
麻醉科團(tuán)隊(duì)針對(duì)肥胖患者氣道管理的特殊性,量身設(shè)計(jì)安全麻醉方案,筑牢手術(shù)生命保障線;
消化內(nèi)科及內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì)?wèi){借豐富臨床經(jīng)驗(yàn),最終決定采用國(guó)際先進(jìn)的十二指腸 - 空腸吻合減重支架技術(shù),通過(guò)內(nèi)鏡操作實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)治療。
手術(shù)中,團(tuán)隊(duì)經(jīng)口將60cm覆膜支架精準(zhǔn)置入患者十二指腸,通過(guò)改變食物流經(jīng)路徑減少營(yíng)養(yǎng)吸收,同時(shí)調(diào)節(jié)腸道激素分泌,實(shí)現(xiàn)減重與代謝改善的雙重目標(biāo)。


相較于傳統(tǒng)外科減重手術(shù),該技術(shù)展現(xiàn)出顯著優(yōu)勢(shì):全程內(nèi)鏡操作無(wú)需開刀,對(duì)身體損傷極小,且支架置入3個(gè)月后可通過(guò)胃鏡輕松取出,具備良好的可逆性;術(shù)后專屬醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將提供全程隨訪監(jiān)管,結(jié)合個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)方案,有效降低體重反彈風(fēng)險(xiǎn);臨床數(shù)據(jù)顯示,多數(shù)患者術(shù)后3個(gè)月減重幅度可達(dá)10+%(具體因人而異),脂肪肝、血糖等代謝指標(biāo)也將逐步改善。


其核心原理在于物理隔離與代謝調(diào)節(jié)的有機(jī)結(jié)合:支架隔絕食糜與小腸上段黏膜的直接接觸,在不改變消化道結(jié)構(gòu)的前提下縮短吸收路徑,同時(shí)刺激胰高血糖素樣肽(GLP-1)分泌,重塑腸道微生態(tài),實(shí)現(xiàn)從 “減少攝入” 到 “減少吸收” 的治療理念革新,為 BMI 指數(shù)符合指征、傳統(tǒng)方法減重失敗的患者開辟了全新治療路徑。
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